Vårdförsäkringar för företag

Som arbetsgivare har du ett lagstadgat rehabiliteringsansvar även om sjukskrivningen beror på privata orsaker. Det är ditt ansvar som chef att både förebygga och hantera ohälsa på arbetsplatsen. Det här regleras framför allt i 30 kap socialförsäkringsbalken och Arbetsmiljöverkets föreskrifter AFS 2020:5 om arbetsanpassning.   

Ansvaret träder i kraft så fort medarbetaren har nedsatt arbetsförmåga på grund av ohälsa eller skada, oavsett orsak. Du ska vidta rimliga åtgärder för att möjliggöra att medarbetaren kan återgå i arbete, till exempel anpassa arbetsuppgifter, erbjuda arbetsträning eller hjälpmedel. Senast dag 30 i sjukskrivningen ska du ta fram en rehabiliteringsplan tillsammans med medarbetaren. Vid behov ska du också delta i möten med Försäkringskassan och i möten med eventuell rehabiliterande vårdaktör. Du ska också hålla löpande kontakt med den sjukskrivne. Medarbetaren måste å sin sida medverka aktivt i rehabiliteringen och följa planen. Om hen inte gör det kan rätten till sjukersättning påverkas. Genom vår förebyggande hälsoförsäkring Trygg Hälsa kan du som arbetsgivare få hjälp och stöd med rehabiliteringsprocessen. 

Om vi börjar med sjukvårdsförsäkring och vårdförsäkring – kärt barn har många namn. Det här är samma sorts försäkring, men med två olika namn. Hos oss säger vi vårdförsäkring. Den kan användas när du eller dina anställda har ett vårdbehov och behöver få snabb hjälp med till exempel specialistvård, rehab eller psykolog. Vårdförsäkringar finns ofta i två versioner, med eller utan remisskrav. I en vårdförsäkring med remisskrav behöver du en remiss från öppenvården innan du kan få hjälp via försäkringen, har du en vårdförsäkring utan remisskrav slipper du det steget.  

Sjukförsäkring är till för att hjälpa dig (eller dina anställda) ekonomiskt när du har blivit sjuk och är borta från jobbet under en längre tid. Det vanligaste är att försäkringen träder in när du har varit sjukskriven 90 dagar, och då fyller den ut den ersättning du får från sjukersättningen så att du totalt får upp till 80 eller 90 procent av din lön.   

En hälsoförsäkring är en förebyggande försäkring. Den hjälper dig som arbetsgivare med det ansvar du har för att förebygga ohälsa på arbetsplatsen och underlätta återgång till arbete efter sjukskrivning. Genom försäkringen kan både du och dina anställda få hjälp tidigt när det är något i livet som påverkar arbetsförmågan, innan de små problemen har vuxit sig större. En hälsoförsäkring kan bland annat erbjuda samtalsstöd med en specialist, som psykolog, fysioterapeut, ekonom, jurist eller HR. Du kan också få hjälp med en hel rehabiliteringsprocess lett av en rehabkoordinator där ett team av specialister hjälper den anställde till bättre mående och återhämtad arbetsförmåga. Tanken är att ju tidigare du tar hjälp av försäkringen desto mindre är risken att du blir sjukskriven.  

Genom våra vårdförsäkringar får du tillgång till privata vårdaktörer som oftast inte finns i Regionens vårdutbud. Om du som arbetsgivare väljer att teckna en vårdförsäkring utan krav på remiss (finns både med och utan remisskrav) slipper du och dina anställda att först ta er till öppenvården för få komma till specialistvård, vilket också kan göra vården mer lättillgänglig och ge kortare ledtider. Vi är måna om att den vård vi erbjuder genom våra försäkringar har hög tillgänglighet, oavsett var i landet du bor. 

Något som också ökar tillgängligheten, inte minst för den som bor långt ifrån storstaden, är att det idag finns många möjligheter till digital vård genom din försäkring, utan att det inverkar negativt på vårdkvalitén. Många vårdbesök kan numera utföras genom videobesök. Den tekniska utvecklingen har också gjort det möjligt att utföra vissa behandlingar och undersökningar i hemmet, utan att behöva åka till en vårdenhet.  

När du behöver använda försäkringen börjar du med att ringa till vår Vårdservice (har du vårdförsäkring med remisskrav behöver du ordna en remiss först). Där svarar våra legitimerade sjuksköterskor, som ger dig medicinsk rådgivning redan över telefon, innan du får hjälp med att boka tid hos lämplig vårdgivare.

Om vi utgår från ett exempelföretag som har 100 anställda vars medellön är cirka 42 000 kronor per månad (ungefär densamma som medellönen i Sverige) och en sjukskrivningsgrad på i snitt på 3 procent (rikssnittet är 2–4 procent) så blir den direkta kostnaden för sjukskrivningar (dag 1–14) cirka 1 987 000 kronor per år, inklusive sociala avgifter på 31,42 procent.  

Om du som arbetsgivare genom hälsoinsatser sänker sjukfrånvaron från 3 till 2 procent, blir den årliga besparingen med samma exempel cirka 662 000 kronor (inklusive sociala avgifter) i direkta lönekostnader.  

De indirekta kostnaderna, som produktionsbortfall, vikarier, rehabilitering för den anställde och administration, är ofta betydligt högre än den direkta lönekostnaden. Dessa kostnader blir särskilt påtagliga vid långtidssjukskrivningar, även fast det då är Försäkringskassan som står för ersättningen till medarbetaren (efter dag 14 i sjukskrivningen) och företaget då inte behöver betala lönekostnaden.  

Totalt sett medför en hälsoförsäkring, som innehåller stöd i det förebyggande hälsoarbetet och rehabiliteringsstöd vid sjukskrivning, en betydligt lägre kostnad, och är dessutom en god investering som gagnar både medarbetaren och arbetsgivaren. Vår erfarenhet är att tidiga insatser vid ohälsa är A och O, både när det gäller att förhindra sjukskrivning, och att korta ned perioder av sjukskrivning och rehabilitering.

 Ja, vi har en garanti i våra vårdförsäkringar. När du som har en av våra vårdförsäkringar behöver vård börjar du med att ringa till våra sjuksköterskor på Vårdservice. Har du en vårdförsäkring med krav på remiss (det finns både med och utan remisskrav) behöver du först få en remiss från öppenvården innan du är redo att ringa till Vårdservice.  

När du har pratat med Vårdservice och det är klargjort att du behöver vård kommer du att få träffa en specialist senast inom 6 dagar. När specialisten har gjort sin bedömning finns en ny garanti – om du behöver en operation eller annan behandling får du det inom 21 dagar. Vanligtvis behöver du inte vänta så länge, men gränsen är satt för att garantin ska fungera året om, även under semesterperioder. Om du mot förmodan inte skulle få vård inom den tidsramen, betalar vi ut en viss ekonomisk ersättning per dag till dig som behöver vänta efter dag 21.   

Om du söker vård inom din region (gränserna kan variera något mellan olika regioner) ser motsvarande garantier ut ungefär så här:

• Kontakt med primärvården inom 1 dag  
• Medicinsk bedömning inom 3 dagar  
• Besök hos specialist inom 90 dagar   
• Behandling eller operation ytterligare 90 dagar 

På vantetider.se kan du se aktuella väntetider inom alla regioner i Sverige. 

Javisst gör vi det! Våra vårdförsäkringar ger både dig och dina medarbetare tillgång till många digitala, högkvalitativa vårdalternativ, där besöken oftast sker genom videobesök. I de fall när den digitala vårdgivaren anser att du även behöver träffa någon fysiskt får du snabb hjälp av sjuksköterskorna på Vårdservice att boka in ett kompletterande vårdbesök inom kort.